{"id":12132,"date":"2018-12-19T16:07:11","date_gmt":"2018-12-19T16:07:11","guid":{"rendered":"http:\/\/quehacerpolitico.mx\/en-octubre-presumia-logros-en-noviembre-coneval-desnudaba-a-pena-dejo-a-19-millones-sin-salud\/"},"modified":"2018-12-19T16:07:11","modified_gmt":"2018-12-19T16:07:11","slug":"en-octubre-presumia-logros-en-noviembre-coneval-desnudaba-a-pena-dejo-a-19-millones-sin-salud","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/quehacerpolitico.mx\/?p=12132","title":{"rendered":"En octubre, presum\u00eda \u201clogros\u201d. En noviembre, Coneval desnudaba a Pe\u00f1a: dej\u00f3 a 19 millones sin salud"},"content":{"rendered":"<h1>En octubre, presum\u00eda \u201clogros\u201d. En noviembre, Coneval desnudaba a Pe\u00f1a: dej\u00f3 a 19 millones sin salud<\/h1>\n<p>Por Redacci\u00f3n QP<\/p>\n<p><strong>Enrique Pe\u00f1a Nieto<\/strong>hered\u00f3 a Andr\u00e9s Manuel L\u00f3pez Obrador un <strong>sistema de salud<\/strong> \u201cen terapia intensiva\u201d:\u00a0<strong>19 millones de mexicanos no cuentan con servicios<\/strong> de salud; seis millones de personas que viven en poblaciones rurales cuentan con bajo y muy bajo acceso a cl\u00ednicas; tres millones pr\u00e1cticamente no tienen acceso f\u00edsico a <strong>ninguna instalaci\u00f3n de salud<\/strong>, sin importar la cobertura m\u00e9dica\u2026<\/p>\n<blockquote>\n<p>El <strong>panorama de este legado<\/strong>, contenido en el Diagn\u00f3stico sobre derecho a la salud del <strong>Consejo Nacional de Evaluaci\u00f3n de la Pol\u00edtica de Desarrollo Social (Coneval)<\/strong>, fechado en noviembre de 2018, contrasta con el discurso que pronunci\u00f3 <strong>Pe\u00f1a Nieto a mediados de octubre<\/strong>, cuando habl\u00f3 por \u00faltima ocasi\u00f3n sobre los avances en la materia.<\/p>\n<\/blockquote>\n<p>Aquel d\u00eda, en el marco del 75 aniversario de la <strong>Secretar\u00eda de Salud (SS)<\/strong>, Pe\u00f1a Nieto asegur\u00f3 que M\u00e9xico contaba con <strong>mejor infraestructura m\u00e9dica<\/strong>, programas sociales m\u00e1s amplios y <strong>mayor cobertura de padecimientos<\/strong>, que significaban un aumento de seis por ciento en el acceso a servicios m\u00e9dicos.<\/p>\n<div id=\"attachment_3512609\" class=\"wp-caption alignnone\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"wp-image-3512609 size-full\" src=\"https:\/\/www.sinembargo.mx\/wp-content\/uploads\/2018\/12\/enrique_pen771a_nieto-1.jpg\" sizes=\"auto, (max-width: 700px) 100vw, 700px\" srcset=\"https:\/\/www.sinembargo.mx\/wp-content\/uploads\/2018\/12\/enrique_pen771a_nieto-1.jpg 700w, https:\/\/www.sinembargo.mx\/wp-content\/uploads\/2018\/12\/enrique_pen771a_nieto-1-199x300.jpg 199w\" alt=\"\" width=\"700\" height=\"1054\" \/><\/p>\n<p class=\"wp-caption-text\">Pe\u00f1a Nieto se fue. Foto: Cuartoscuro.<\/p>\n<\/div>\n<p>Sin embargo, el diagn\u00f3stico consultado por VICE evidencia las insuficiencias del Plan Sectorial de Salud, al se\u00f1alar que, si bien se redujo el \u00edndice de carencia por acceso a los servicios de salud, al pasar del 21 al 15 por ciento de la poblaci\u00f3n, esto no garantiza el acceso efectivo a los servicios ni el mejoramiento de las condiciones de salud de las personas.<\/p>\n<p>De acuerdo con el estudio del Coneval, el sistema que recibe AMLO no goza de cabal salud pues no tiene la capacidad para asegurar el acceso efectivo a atenci\u00f3n m\u00e9dica de calidad, con una disponibilidad de servicios de apenas 2.4 m\u00e9dicos por cada mil habitantes y con la peor inversi\u00f3n entre los pa\u00edses miembros de la Organizaci\u00f3n para la Cooperaci\u00f3n y el Desarrollo Econ\u00f3micos (OCDE), al recibir solo 3 por ciento del Producto Interno Bruto (PIB), comparado con el 9.5 de Alemania.<\/p>\n<p><strong>AMLO RESPONDE A LAS CR\u00cdTICAS\u00a0<\/strong><\/p>\n<p>La desaparici\u00f3n del Seguro Popular, anunciada por L\u00f3pez Obrador el viernes 14 de diciembre, desat\u00f3 una pol\u00e9mica en redes sociales. El presidente explicar\u00eda que la Federaci\u00f3n controlar\u00e1 progresivamente los servicios de salud, ocho estados cada seis meses, hasta que en dos a\u00f1os se cuente con un nuevo sistema de salud p\u00fablica que garantice el acceso de todos los ciudadanos.<\/p>\n<blockquote>\n<p>\u201cEl convenio significa que los estados trasladan los servicios de salud a la Federaci\u00f3n. Se va hacer cargo la Federaci\u00f3n. Se integra el Sistema de Salud. Uno de los problemas actuales es la fragmentaci\u00f3n, la desintegraci\u00f3n del sistema de salud\u201d, precis\u00f3 el mandatario.<\/p>\n<p>El ex Presidente Vicente Fox abri\u00f3 fuego desde su cuenta de Twitter: \u201cEso es destrazar (sic) el sistema de salud que nunca tuvieron los pobres. RETO A AMLO A DEBATIR EL TEMA para que lo entienda y vea que es su segunda regada hist\u00f3rica, junto con cancelar el aeropuerto\u201d.<\/p>\n<p>Posteriormente, en la conferencia del lunes 17, un reportero le pregunt\u00f3 a L\u00f3pez Obrador sobre este diferendo. Sin mencionar por su nombre a Fox, lo incluy\u00f3 en su respuesta: \u201cHay quienes no est\u00e1n de acuerdo, pero deber\u00edan estar avergonzados de lo que hicieron, de heredar un sistema de salud que no atiende ni garantiza el derecho de los mexicanos a la salud, como lo establece el art\u00edculo cuarto\u201d.<\/p>\n<p>La pol\u00e9mica sobre el cambio de modelo de atenci\u00f3n m\u00e9dica creci\u00f3 luego de conocerse que la Propuesta de Presupuesto de Egresos 2019 es de 123 mil 209 millones de pesos para la Secretar\u00eda de Salud, una cifra apenas por encima de los 122 mil 557 millones de pesos programados para el \u00faltimo a\u00f1o del pe\u00f1ismo.<\/p>\n<p><strong>EL PLAN DE LA 4T<\/strong><\/p>\n<p>Tal como sucedi\u00f3 con la iniciativa para echar atr\u00e1s la reforma educativa impulsada por Pe\u00f1a, \u201cla cuarta transformaci\u00f3n\u201d (4T) encabezada por AMLO planea generar cambios radicales en el sector salud. La desaparici\u00f3n del Seguro Popular y centrar el control en la Secretar\u00eda de Salud son las apuestas m\u00e1s grandes en el nuevo plan nacional de salud que present\u00f3 el viernes pasado en M\u00e9rida, Yucat\u00e1n, junto con su nuevo titular, Jorge Alcocer.<\/p>\n<blockquote>\n<p>Con mano de cirujano pl\u00e1stico, L\u00f3pez Obrador busca unir los pedazos de un sistema de salud fragmentado y reorganizar la infraestructura m\u00e9dica, ya que actualmente los servicios m\u00e9dicos est\u00e1n divididos en el Seguro Popular, Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS), Instituto de Seguridad y Servicios Sociales de los Trabajadores del Estado (ISSSTE), Instituto de Seguridad Social para las Fuerzas Armadas y Servicios Sociales (ISSFAM), los servicios de Pemex, servicios estatales, adem\u00e1s del sector privado.<\/p>\n<p>Ricardo Corona, integrante del Colegio Nacional de Especialistas en Medicina Integrada A.C. (CONAEMI), se\u00f1ala a VICE que la fragmentaci\u00f3n que busca eliminar el tabasque\u00f1o es uno de los principales problemas del sector, ya que cada subsistema de salud lleva sus propios datos. \u201cTenemos que unificar el sistema de salud, tener los mismos objetivos, el mismo presupuesto para todo el sistema de salud, no podemos estar con diferentes subsistemas que cada uno lleva sus objetivos, presupuesto y sus indicadores\u201d, comenta el especialista.<\/p>\n<p>Seg\u00fan el diagn\u00f3stico de AMLO, el sistema de salud est\u00e1 peor que el educativo y por ello la estrategia comenzar\u00e1 con ocho estados del sur y sureste: Campeche, Chiapas, Guerrero, Oaxaca, Quintana Roo, Tabasco, Veracruz y Yucat\u00e1n, cuyos gobernadores fueron los primeros en firmar el Acuerdo Nacional de Salud para el Bienestar.<\/p>\n<p>Entre los principales objetivos trazados por el Gobierno obradorista, est\u00e1 garantizar el derecho de acceso a los servicios de salud y medicamentos gratuitos de la poblaci\u00f3n sin seguridad social. Por ejemplo, que organizaciones como IMSS o ISSSTE puedan prestar servicios m\u00e9dicos a personas que no est\u00e9n afiliadas, sin afectar a los derechohabientes.<\/p>\n<p><strong>NI SEGURO, NI POPULAR<\/strong><\/p>\n<p>Flanqueado por los pumas Jos\u00e9 Narro Robles, entonces titular de Salud, y el rector de la UNAM, Enrique Graue, aquella tarde Pe\u00f1a Nieto respald\u00f3 sus avances en salud con las cifras del Coneval, al mencionar que entre 2012 y 2016 hab\u00eda reducido el n\u00famero de mexicanos sin acceso a servicios de salud, dato que est\u00e1 directamente vinculado con la afiliaci\u00f3n masiva al Seguro Popular.<\/p>\n<p>Seg\u00fan el Coneval, actualmente hay 55 millones de personas afiliadas al Seguro Popular; 43 millones en el IMSS; 8.6 millones afiliados al ISSSTE; 1.3 millones al programa IMSS Prospera; un mill\u00f3n en los servicios de Pemex y el ISSFAM, adem\u00e1s de un mill\u00f3n de personas que cuentan con servicios m\u00e9dicos privados.<\/p>\n<blockquote>\n<p>En el caso del Seguro Popular, que concentra mayormente persona que no pertenecen al sector formal de la econom\u00eda y con los ingresos m\u00e1s bajos, est\u00e1 viviendo sus \u00faltimos d\u00edas, pues durante la presentaci\u00f3n del nuevo programa de salud, el presidente L\u00f3pez Obrador anunci\u00f3 que desaparecer\u00eda pues \u201cno es seguro, ni popular\u201d.<\/p>\n<\/blockquote>\n<p>El investigador Gustavo Leal Fern\u00e1ndez, autor original de la frase que pronunci\u00f3 el tabasque\u00f1o el pasado viernes, comenta a VICE que el fracaso del seguro popular fue que en aras de buscar la universalidad de la salud \u00fanicamente reparti\u00f3 la carencia de los sistemas de salud entre los mexicanos.<\/p>\n<p>\u201c\u00bfSe puede encontrar alg\u00fan beneficio en alguna \u00e1rea? No, todas las estad\u00edsticas que tenemos en materia de estado de salud de la poblaci\u00f3n son verdaderamente aterradoras y todas las estad\u00edsticas de da\u00f1os a la salud tambi\u00e9n\u201d, explica el catedr\u00e1tico de la Universidad Aut\u00f3noma Metropolitana (UAM) y agrega que AMLO recibe un sector descapitalizado, sin finanzas y lleno de corrupci\u00f3n.<\/p>\n<p><strong>NO HAY NI CAMAS DE HOSPITAL\u00a0<\/strong><\/p>\n<p>Una radiograf\u00eda a trav\u00e9s del sector salud en M\u00e9xico, nos permite ver la gravedad de la situaci\u00f3n, comenzando por la esperanza de vida, que es de 75 a\u00f1os, el segundo registro m\u00e1s bajo s\u00f3lo por detr\u00e1s de Letonia, cuando el promedio de los pa\u00edses que integran la OCDE es de 80.6 a\u00f1os.<\/p>\n<p>Aqu\u00ed, las enfermedades m\u00e1s mortales son las cardiacas; le siguen diabetes, tumores malignos, enfermedades del h\u00edgado, lesiones por accidentes, enfermedades cardiovasculares, agresiones en forma de homicidios, padecimientos pulmonares, neumon\u00eda e influenza, as\u00ed como insuficiencia renal.<\/p>\n<p>Tan solo en 2016 la tasa de diabetes a nivel nacional fue de 367 casos por cada 100 mil habitantes, con una tasa de mortalidad de 86 personas por cada 100 mil habitantes, casi el doble que en 2000. Esta enfermedad, como las antes mencionadas, necesitan disponibilidad de servicios m\u00e9dicos, instalaciones y equipos necesarios para atenderse, rubro que Pe\u00f1a Nieto no dej\u00f3 en mejores condiciones.<\/p>\n<div id=\"attachment_3512612\" class=\"wp-caption alignnone\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"wp-image-3512612 size-full\" src=\"https:\/\/www.sinembargo.mx\/wp-content\/uploads\/2018\/12\/madres_hospital-1.jpg\" sizes=\"auto, (max-width: 700px) 100vw, 700px\" srcset=\"https:\/\/www.sinembargo.mx\/wp-content\/uploads\/2018\/12\/madres_hospital-1.jpg 700w, https:\/\/www.sinembargo.mx\/wp-content\/uploads\/2018\/12\/madres_hospital-1-300x201.jpg 300w\" alt=\"\" width=\"700\" height=\"470\" \/><\/p>\n<p class=\"wp-caption-text\">No hay ni camas. Foto: Cuartoscuro.<\/p>\n<\/div>\n<p>El informe del Coneval se\u00f1ala que m\u00e1s de 86 millones de personas en poblaciones urbanas cuentan con acceso muy alto a los servicios de salud, pero todav\u00eda hay m\u00e1s de 9 millones pertenecientes a poblaciones rurales que cuentan con bajo y muy bajo acceso f\u00edsico, o no tienen acceso f\u00edsico a cl\u00ednicas o consultorios.<\/p>\n<blockquote>\n<p>Adem\u00e1s, M\u00e9xico es el pen\u00faltimo pa\u00eds de la OCDE en cuanto a camas de hospital por cada mil habitantes. Apenas tiene 1.5 camas disponibles por cada mil mexicanos, solo superado por la India, donde hay 0.5 camas disponibles. El promedio es de 4.7, pero hay pa\u00edses con hasta 13.17, como Jap\u00f3n.<\/p>\n<\/blockquote>\n<p>Los \u00faltimos datos del Sistema Nacional de Indicadores de calidad en salud se\u00f1alan que entre 2010 y 2017 el tiempo de espera para recibir consulta en urgencias aument\u00f3 de 23.4 minutos a 30.2 minutos en promedio a nivel nacional, siendo las unidades del IMSS y de los servicios de salud estatal los m\u00e1s tardados, con 51 y 56 minutos en promedio.<\/p>\n<p><strong>CON EL PACIENTE AL CENTRO\u00a0<\/strong><\/p>\n<p>En busca de concretar la universalizaci\u00f3n de los servicios m\u00e9dicos, una meta impulsada desde la Organizaci\u00f3n Mundial de la Salud (OMS) y la Organizaci\u00f3n Panamericana para la Salud (OPS), el nuevo Gobierno se centrar\u00e1 en analizar la cantidad de personal m\u00e9dico necesario para hacerlo, pues actualmente existen 2.8 enfermeras y enfermeros por cada mil pacientes en el pa\u00eds, s\u00f3lo por arriba de China, Turqu\u00eda y Sud\u00e1frica en la OCDE.<\/p>\n<blockquote>\n<p>Ricardo Corona, quien tambi\u00e9n labora en los servicios de urgencias del ISSSTE, se\u00f1ala que esa carencia de personal se palpa diariamente en las salas de atenci\u00f3n, aunque el problema tambi\u00e9n es de calidad, pues a menudo llegan adultos mayores con enfermedades renales-cr\u00f3nicas, diabetes o hipertensi\u00f3n y muchas veces el personal no est\u00e1 capacitado para atenderlos.<\/p>\n<\/blockquote>\n<p>\u201cDebemos hacer un sistema horizontal, donde tengamos una atenci\u00f3n integrada del paciente, desde la prevenci\u00f3n, diagn\u00f3stico oportuno, tratamiento, rehabilitaci\u00f3n, cuidados paliativos para que el mexicano tenga el derecho a la salud que es lo que nos merecemos\u201d, se\u00f1ala el especialista sobre el enfoque que deber\u00e1 tener el nuevo sistema nacional de salud a cargo de AMLO.<\/p>\n<p>Con Informaci\u00f3n de Vice<\/p>\n<\/blockquote>\n<\/blockquote>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>En octubre, presum\u00eda \u201clogros\u201d. 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